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🏷️ Réf. 2026 · UE 1.2 Sciences biologiques : Anatomie & Physiologie ex-UE 2.2 Cycles de la vie & grandes fonctions (2009) Fiche Mémo Visuelle · 1 coup d’œil

Le Système Cardiovasculaire : La Pompe & le Réseau

Schématisation intégrale du circuit hémodynamique : cœur droit (sang désoxygéné), cœur gauche (sang oxygéné), automatisme cardiaque et équation de la pression artérielle.

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Deux cœurs en série : Le cœur droit alimente les poumons (basse pression), le cœur gauche alimente tout l'organisme (haute pression).
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Tissu nodal autonome : Le nœud sinusal impose le rythme (60-100 bpm), relayé par le faisceau de His et Purkinje.
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Débit cardiaque = 5 L/min : Produit de la Fréquence Cardiaque (FC) par le Volume d'Éjection Systolique (VES).

🗺️ 1. Le Grand Schéma en « 8 » de la Double Circulation

Trajet du sang rouge (oxygéné) et bleu (désoxygéné)
POUMONS (Hématose) Échange : Rejet CO₂ · Captation O₂ CŒUR DROIT (Sang désoxygéné) Atrium Droit (OD) → Ventricule Droit (VD) Valve Tricuspide Éjection vers Tronc Pulmonaire ↗ CŒUR GAUCHE (Sang oxygéné) Atrium Gauche (OG) → Ventricule Gauche (VG) Valve Mitrale (Bicuspide) Éjection vers Aorte ↘ ORGANES & TISSUS DU CORPS ENTIER Consommation d’O₂ et de glucose · Rejet de CO₂ Artère Pulm. Veines Pulm. Aorte Veines Caves

Règle d'or mnémotechnique : Une artère PART du cœur, une veine REVIENT au cœur. Le nom indique la direction, jamais la couleur du sang !

📌 2. Anatomie, Électrophysiologie & Hémodynamique

Les rouages de la mécanique et de la commande cardiaque
Les 4 Valves Cardiaques 🚪

Clapets Anti-Retour

  • 2 Valves Atrio-Ventriculaires (AV) :
    • Droite : Tricuspide (3 cuspides).
    • Gauche : Mitrale (2 cuspides).
    Empêchent le reflux dans les oreillettes pendant la systole.
  • 2 Valves Sigmoïdes (Semi-lunaires) :
    • Pulmonaire (sortie VD) et Aortique (sortie VG).
    Empêchent le reflux dans les ventricules pendant la diastole.
🩺
Auscultation (B1 / B2) : B1 (« Toum ») = fermeture des valves AV ; B2 (« Ta ») = fermeture des sigmoïdes.
Automatisme & ECG ⚡

Tissu Cardionecteur

  • 1. Nœud Sinusal (Keith & Flack) : le pacemaker physiologique (dépolarise à 60 - 100 bpm).
  • 2. Nœud Atrio-Ventriculaire (NAV) : ralentit l'influx pour laisser les ventricules se remplir avant la contraction.
  • 3. Faisceau de His & Réseau de Purkinje : conduction rapide provoquant l'éjection de la pointe vers la base.
  • Tracé ECG standard :
    • Onde P = dépolarisation des atriums.
    • Complexe QRS = dépolarisation ventriculaire.
    • Onde T = repolarisation ventriculaire.
📈
Réflexe clinique : En cas de mort du nœud sinusal, le NAV prend le relais mais à un rythme lent de secours (40-50 bpm).
Débit & Pressions 🧮

L'Équation Hémodynamique

  • Débit Cardiaque (DC) :
    DC = FC × VES (Fréquence Cardiaque × Volume d'Éjection Systolique).
    Au repos : 70 bpm × 70 mL ≈ 5 L/min.
  • Pression Artérielle (PA) :
    PA = Débit Cardiaque (DC) × Résistances Vasculaires (RPT).
  • Toute hypotension sévère relève d'un problème de pompe (DC bas), de tuyau (vasodilatation extrême) ou de volume (hypovolémie).
🚨
Réflexe clinique en réanimation : Pour remonter la PA en choc septique, on remplit (augmente le VES) puis on passe de la Noradrénaline (augmente les RPT).

⚖️ 3. Le Cycle Cardiaque : Diastole vs Systole

Les deux temps de la révolution cardiaque
Étape du cycle Diastole Ventriculaire (2/3 du temps) Systole Ventriculaire (1/3 du temps)
Action du myocarde Relâchement et distension ventriculaire Contraction puissante des parois ventriculaires
État des valves AV (Tricuspide / Mitrale) OUVERTES (le sang coule des oreillettes aux ventricules) FERMÉES (empêchent le reflux régurgitant)
État des valves Sigmoïdes (Aortique / Pulm.) FERMÉES OUVERTES (éjection sous haute pression)
Perfusion des coronaires MAXIMALE (le muscle cardiaque se nourrit en diastole !) Écrasée par la contraction du myocarde

🔢 4. Constantes Cardiovasculaires Vitales

Valeurs de surveillance au scope et au brassard
Fréquence Cardiaque au repos
60 - 100 bpm
Bradycardie si < 60 bpm ; Tachycardie si > 100 bpm chez l'adulte au repos.
Pression Artérielle Normale
< 140 / 90 mmHg
PAS (Systolique) / PAD (Diastolique). HTA confirmée si ≥ 140/90 mmHg au repos.
Volume d'Éjection (VES)
~70 mL
Volume de sang éjecté par chaque ventricule à chaque battement.
Fraction d'Éjection (FEVG)
55 - 70 %
Pourcentage du volume télédiastolique éjecté. Insuffisance cardiaque si < 40 %.