IFSI · 1RE ANNÉE · PREMIER MOIS
Le cœur et les vaisseaux,
pas à pas
Une boucle, deux pompes, et ce que disent vos constantes
Vous êtes au premier mois : personne n’attend de vous que vous sachiez déjà. Nous partons de zéro, et nous avançons par petites marches.
D’après le support de Dr Justine Maurin · Velay académie · 18 septembre 2026
AVANT DE COMMENCER
Deux doigts sur un poignet
En stage
Comprendre le cœur, c’est savoir ce que disent ces chiffres, et quand transmettre un changement.
AVANT DE COMMENCER
Ce que vous saurez, ce qui peut attendre
À la fin, vous saurez…
- suivre le sang dans une boucle en 8 ;
- dire ce que signifient 116 et 68 ;
- expliquer pourquoi un pouls s’accélère ;
- savoir quand transmettre sans attendre.
Pas besoin de retenir aujourd’hui
- le nom des quatre valves (il viendra avec le parcours 20 min) ;
- les couches de la paroi du cœur ;
- la lecture d’un ECG ;
- les chiffres des intervalles de l’ECG.
Rien ne se perd
LE MODÈLE À GARDER
Une goutte de sang fait un 8
Voici Léa, une goutte de sang qui transporte l’oxygène (O₂). Suivez son tour étape par étape, avec les flèches.
« Le sang ne prend jamais de raccourci : chaque tour passe par les poumons. »
Astuce
- Le cœur : deux pompes collées, qui battent ensemble.
- Le cœur droit envoie le sang pauvre en O₂ vers les poumons.
- Dans les poumons, le sang prend l’O₂ de l’air et rejette le CO₂ (dioxyde de carbone), déchet des cellules.
- Le sang rechargé revient au cœur gauche.
- Le cœur gauche l’envoie par l’aorte vers tous les organes.
- Les organes prennent l’O₂ ; le sang revient au cœur droit par les veines.
LE MODÈLE À GARDER
Une image : le réseau de livraison
Le réseau de livraison
Dans l’imageDans le corps
- Camions de livraison→le sang
- Entrepôt où l’on charge→les poumons (O₂ pris, CO₂ déposé)
- Clients livrés→les organes et leurs cellules
- Routes aller / retour→artères et veines
- Deux pompes côte à côte→cœur droit vers l’entrepôt, cœur gauche vers la ville
Là où l’image s’arrête : les échanges se font par diffusion, pas à la commande ; les deux pompes battent en même temps ; le circuit est fermé.
LE MODÈLE À GARDER
À vous : après les poumons ?
Léa sort des poumons, rechargée en O₂. Où va-t-elle ensuite ?
Confusion très fréquente. Le cœur droit reçoit le sang qui revient des organes ; Léa, elle, vient d’être rechargée : suivez le 8 vers la gauche.
Pas de raccourci : les deux circulations se suivent, et le sang repasse toujours par le cœur.
Oui. Le sang rechargé revient au cœur gauche, qui le lance dans la grande circulation.
Après votre essai : corrigé n° 1 en fin de présentation.
DEUX POMPES, UN SEUL SENS
Recevoir en haut, envoyer en bas
Chaque moitié du cœur a deux cavités : l’oreillette reçoit, le ventricule envoie.
Cœur droit
reçoit le sang des organes, l’envoie aux poumonsCœur gauche
reçoit le sang des poumons, l’envoie à tout le corps
Confusion fréquente
DEUX POMPES, UN SEUL SENS
Pourquoi le ventricule gauche est-il plus épais ?
Le circuit des poumons, court et souple, freine peu. Celui du corps passe par d’innombrables artérioles, qui freinent beaucoup : plus de frein, plus de pression à produire.
Petite histoire : deux chariots
Plus épais : il pousse plus fort, pas plus de sang.
DEUX POMPES, UN SEUL SENS
Le gauche pompe-t-il plus de sang ?
Chaque minute, les deux ventricules éjectent…
Oui. Ce qui sort d’un côté doit revenir de l’autre : sinon, le sang s’accumulerait quelque part. L’épaisseur sert la pression.
C’est l’intuition la plus répandue, et elle est logique. Mais l’épaisseur répond à la pression à produire, pas au volume.
Un circuit qui freine moins demande moins de pression, pas plus de volume : en série, les deux pompes font passer la même quantité.
Après votre essai : corrigé n° 2 en fin de présentation.
DEUX POMPES, UN SEUL SENS
Des portes qui s’ouvrent dans un seul sens
Quatre valves imposent un sens unique. Ni moteur ni commande : c’est la différence de pression qui les ouvre ou les ferme.
La porte battante
Dans l’imageDans le corps
- Poussée dans le bon sens→la valve s’ouvre, le sang passe
- Poussée à l’envers→elle se plaque : pas de retour
Là où l’image s’arrête : une valve est un tissu souple ; c’est la pression, pas une charnière, qui décide.
PREMIÈRE PAUSE
Ce que vous savez déjà
1 · Une boucle en 8
Cœur droit, poumons, cœur gauche, organes, et retour.2 · Deux pompes
Même volume ; plus de pression à gauche.3 · Un sens unique
Des valves que la pression ouvre et ferme.
Pause
LES VAISSEAUX
Le nom dit la route, pas la cargaison
Une artère part du cœur. Une veine y revient. C’est la direction qui compte, pas l’oxygène. Retournez les cartes :
Touchez une carte pour la retourner.
LES VAISSEAUX
Les capillaires : le lieu des échanges
Les capillaires ont une paroi extrêmement fine. Les gaz la traversent d’eux-mêmes, du côté où ils sont nombreux vers celui où ils sont rares : c’est la diffusion.
- O₂ et nutriments : du sang vers les cellules.
- CO₂ et déchets : des cellules vers le sang.
LE BATTEMENT
Se remplir, puis éjecter
- diastole : le cœur se relâche et se remplit ;
- systole : il se contracte et éjecte le sang dans les artères.
Pour s’en souvenir
« Pour bien éjecter, il faut d’abord bien se remplir. »
LE BATTEMENT
Un cœur qui démarre tout seul
Le nœud sinusal produit lui-même l’impulsion de chaque battement. Le système nerveux ne l’allume pas : il règle le tempo.
Le métronome
Dans l’imageDans le corps
- Métronome qui bat seul→le nœud sinusal
- Molette du tempo→sympathique : plus vite ; parasympathique : plus lent
Là où l’image s’arrête : le tempo varie aussi avec les hormones, la température ou certains médicaments.
LE BATTEMENT
L’électricité annonce, le muscle exécute
- P : les oreillettes s’activent ;
- QRS : les ventricules s’activent, juste avant l’éjection ;
- T : les ventricules reviennent au repos.
Votre réflexe
CE QUE DISENT VOS CHIFFRES
Deux chiffres, deux moments du battement
La pression artérielle, la « tension » du langage courant : la force du sang sur la paroi des artères, en mmHg.
116 · le plus haut
pression systolique, pendant l’éjection68 · le plus bas
pression diastolique, pendant le relâchement
« J’ai 12/8 », dira un patient : 120/80 mmHg, écrit en centimètres de mercure.
CE QUE DISENT VOS CHIFFRES
À vous : lire un carnet
Sur le carnet de M. D., vous lisez « 13/7 ». Que signifie le 7 ?
L’appareil affiche souvent le pouls, mais à part : les deux chiffres de la tension sont des pressions, en mmHg.
Oui : 13/7 s’écrit aussi 130/70 mmHg ; 70 est la pression diastolique.
Les deux chiffres sont mesurés dans les artères, pas dans les veines.
Après votre essai : corrigé n° 3 en fin de présentation.
CE QUE DISENT VOS CHIFFRES
Débit = fréquence × volume
DC = FC × VES
Le débit cardiaque : ce qu’un ventricule éjecte en une minute. FC : battements par minute. VES : volume de chaque battement.
Petite histoire : la bassine
DEUXIÈME PAUSE
Déjà quatre repères solides
Artère, veine
La route, pas la cargaison.Systole, diastole
Éjecter, puis se remplir.116/68
Le plus haut, le plus bas.DC = FC × VES
Plus vite peut compenser plus petit.
Bravo
S’ADAPTER
À l’effort, le cœur accélère
- Les muscles réclament plus d’O₂.
- La FC augmente ; le VES peut augmenter.
- Le débit augmente : plus de sang vers les muscles actifs.
En stage
« Un chiffre sans contexte est une rumeur. »
S’ADAPTER
Quand le volume manque, le corps compense
Après une grosse perte de sang, suivez la chaîne pas à pas. Le sympathique : la partie du système nerveux qui accélère le cœur face au stress.
« Un corps qui compense ne crie pas : il accélère et il pâlit. »
Votre rôle
- Une perte de sang importante.
- Moins de sang revient au cœur : le VES baisse, la pression tend à baisser.
- Des capteurs, dans la paroi de grosses artères, détectent la baisse : alerte du sympathique.
- Le cœur accélère (tachycardie : plus de 100/min au repos) ; les vaisseaux de la peau se resserrent.
- Ensemble, ils maintiennent la tension un temps : elle ne suffit pas à rassurer.
S’ADAPTER
La tension tient, le corps s’épuise
Petite histoire : le serveur qui fait bonne figure
Là où l’image s’arrête : le corps ne « décide » pas, et sa compensation n’est pas infinie.
S’ADAPTER
Vrai ou faux ?
Touchez une carte pour la retourner.
EN SITUATION
Mme B. : un pouls rapide après l’escalier
Mme B., 45 ans, revient de la radiologie par l’escalier. À son arrivée : pouls 104/min, régulier. « Un peu essoufflée par les marches », dit-elle.
Avant de révéler : que notez-vous, et que faites-vous ?
L’effort augmente la FC : c’est une réponse attendue. Je note la valeur avec son contexte et je remesure au repos, selon les consignes. Je transmets si le pouls reste rapide au repos ou s’accompagne d’un malaise.
Après votre essai : corrigé n° 4 en fin de présentation.
EN SITUATION
M. C. : le pouls s’emballe, la tension tient
M. C., 66 ans, deuxième jour après une intervention. Ce matin : pouls 76/min, PA 132/80. À 14 h : pouls 112/min, PA 124/78 ; il est pâle, mains froides et moites, très fatigué.
Que peut signifier cette évolution ? Que faites-vous ?
Pouls qui accélère, pâleur, mains froides : le corps semble compenser, par exemple une perte de sang. C’est une hypothèse, pas un diagnostic. La PA tient grâce à la compensation : elle ne rassure pas. J’alerte sans attendre et je transmets les valeurs avec leurs heures (76 puis 112/min) et ce que j’ai vu.
Après votre essai : corrigé n° 5 en fin de présentation.
POUR FINIR
Expliquez-le à un proche
- Où chaque ventricule envoie-t-il le sang ?
- Un dédale d’artérioles freine plus qu’un circuit court et souple.
- En série : ce qui sort d’un côté revient de l’autre.
Le ventricule gauche envoie le sang dans tout le corps, où d’innombrables artérioles le freinent bien plus que le circuit court et souple des poumons : il doit produire plus de pression, donc il a plus de muscle. Comme les deux circulations se suivent, les deux ventricules éjectent le même volume.
Après votre essai : corrigé n° 6 en fin de présentation.
« Expliquer sans aide permet de repérer ce qui tient et ce qu’il faut reprendre. »
POUR FINIR
Si vous ne retenez qu’une chose
Le sang fait un 8 : le cœur droit l’envoie aux poumons, le cœur gauche vers tout le corps.
Valves, pression, débit, ECG : tout le reste décrit comment cette boucle tourne et s’adapte.
POUR FINIR
Et maintenant, à votre rythme
Le cours reprend chaque idée, avec ses sources et des parcours selon votre temps :
Parcours 5 min10 min20 minCours completOù en suis-je ? L’auto-évaluationL’atelier de rappelLe livret PDF
Astuce
GLOSSAIRE
Les mots de cette présentation (1/3)
- artère
- Vaisseau qui conduit le sang du cœur vers les organes ou vers les poumons, quelle que soit sa teneur en O₂.
- artériole
- Petite artère issue de la division des artères. En changeant de diamètre, elle modifie la résistance à l’écoulement.
- capillaire
- Vaisseau microscopique à paroi extrêmement fine, lieu des échanges entre le sang et les cellules, ou l’air dans les poumons.
- diastole
- Phase de relâchement : les cavités du cœur se remplissent de sang.
- débit cardiaque
- Volume de sang éjecté par un ventricule en une minute : DC = FC × VES, environ 5 L/min au repos. Sigle : DC.
- ECG
- Électrocardiogramme : enregistrement, par des électrodes posées sur la peau, de l’activité électrique du cœur.
- FC
- Fréquence cardiaque : nombre de battements du cœur par minute.
- grande circulation
- Trajet du sang du cœur gauche vers tous les organes, puis retour au cœur droit. Aussi appelée circulation systémique.
Définitions reprises du glossaire du cours.
GLOSSAIRE
Les mots de cette présentation (2/3)
- mmHg
- Millimètre de mercure, unité de pression. 120 mmHg, c’est la pression capable de soulever une colonne de mercure de 12 cm : d’où l’expression courante « 12/8 ».
- nœud sinusal
- Petit groupe de cellules de l’oreillette droite qui produit spontanément l’impulsion électrique de chaque battement : le « pacemaker » naturel.
- oreillette
- Cavité supérieure du cœur, qui reçoit le sang arrivant par les veines. Il y en a deux : droite (OD) et gauche (OG).
- parasympathique
- Branche du système nerveux végétatif qui ralentit le cœur, notamment par le nerf vague.
- pression artérielle
- Pression du sang dans les artères, en mmHg, notée systolique/diastolique (par exemple 120/80). Sigle : PA.
- pression diastolique
- Valeur la plus basse de la pression artérielle, pendant le relâchement du cœur.
- pression systolique
- Valeur la plus haute de la pression artérielle, atteinte pendant l’éjection des ventricules.
- sympathique
- Branche du système nerveux végétatif qui accélère le cœur et augmente sa force de contraction.
Définitions reprises du glossaire du cours.
GLOSSAIRE
Les mots de cette présentation (3/3)
- systole
- Phase de contraction : les ventricules éjectent le sang dans les artères.
- valve
- Repli de tissu qui sépare deux compartiments du cœur et ne laisse passer le sang que dans un sens. Elle s’ouvre et se ferme selon les pressions.
- veine
- Vaisseau qui ramène le sang vers le cœur, quelle que soit sa teneur en O₂.
- ventricule
- Cavité inférieure du cœur, plus musclée, qui propulse le sang dans une artère. Il y en a deux : droit (VD) et gauche (VG).
- VES
- Volume d’éjection systolique : volume de sang éjecté par un ventricule à chaque contraction, environ 70 mL au repos chez l’adulte.
Définitions reprises du glossaire du cours.
APRÈS VOTRE ESSAI
Corrigés (1/2)
n° 1 · Léa sort des poumons, rechargée en O₂. Où va-t-elle ensuite ?
C. Dans le cœur gauche, qui l’envoie vers les organes.
Oui. Le sang rechargé revient au cœur gauche, qui le lance dans la grande circulation.
n° 2 · Chaque minute, les deux ventricules éjectent…
A. la même quantité de sang, car les deux circulations se suivent.
Oui. Ce qui sort d’un côté doit revenir de l’autre : sinon, le sang s’accumulerait quelque part. L’épaisseur sert la pression.
n° 3 · Sur le carnet de M. D., vous lisez « 13/7 ». Que signifie le 7 ?
B. 70 mmHg : la pression la plus basse, quand le cœur se relâche.
Oui : 13/7 s’écrit aussi 130/70 mmHg ; 70 est la pression diastolique.
APRÈS VOTRE ESSAI
Corrigés (2/2)
n° 4 · Voir un raisonnement possible
L’effort augmente la FC : c’est une réponse attendue. Je note la valeur avec son contexte et je remesure au repos, selon les consignes. Je transmets si le pouls reste rapide au repos ou s’accompagne d’un malaise.
n° 5 · Voir un raisonnement possible
Pouls qui accélère, pâleur, mains froides : le corps semble compenser, par exemple une perte de sang. C’est une hypothèse, pas un diagnostic. La PA tient grâce à la compensation : elle ne rassure pas. J’alerte sans attendre et je transmets les valeurs avec leurs heures (76 puis 112/min) et ce que j’ai vu.
n° 6 · Expliquer avec vos mots
- Où chaque ventricule envoie-t-il le sang ?
- Un dédale d’artérioles freine plus qu’un circuit court et souple.
- En série : ce qui sort d’un côté revient de l’autre.
Le ventricule gauche envoie le sang dans tout le corps, où d’innombrables artérioles le freinent bien plus que le circuit court et souple des poumons : il doit produire plus de pression, donc il a plus de muscle. Comme les deux circulations se suivent, les deux ventricules éjectent le même volume.
D’OÙ VIENT CE CONTENU
Sources et crédits
Cette présentation pédagogique a été construite à partir du support Biologie fondamentale : Système cardiovasculaire · Dr Justine Maurin · Velay académie · 18 septembre 2026. Les pages citées renvoient au document original.
Consulter le PDF original ↗ · Ouvrir le cours complet
Vérifications externes utilisées ici :
- Manuel MSD professionnel · Revue générale des syndromes coronariens aigus (SCA) — Douleur thoracique : ECG dans les 10 minutes.
- HAS · Prise en charge de l’hypertension artérielle de l’adulte — HTA : persistante, confirmée par des mesures hors du cabinet.
- HAS / SFHTA · Définition de l’hypertension — Seuils : systolique ≥ 140 et/ou diastolique ≥ 90 mmHg.
- Manuel MSD, éd. professionnelle · Choc — Signes de compensation : tachycardie, pâleur, PA parfois normale.
- Manuel MSD grand public · Pression artérielle, résistance et perfusion tissulaire — §20.2 : pression artérielle, pouls.
D’OÙ VIENT CE CONTENU
Sources et crédits (suite)
Vérifications externes utilisées ici :
- Manuel MSD grand public · Microcirculation et échanges capillaires — §20.3 : échanges par diffusion.
- Manuel MSD grand public · Biologie du cœur : cycle cardiaque et débit — §19.3 : systole, diastole, valves et pressions.
- Manuel MSD grand public · Biologie du cœur : système de conduction électrique — §19.2 : nœud sinusal, ECG, ondes P, QRS, T.
- Manuel MSD grand public · Biologie du cœur et conduction — §19.1 : anatomie du cœur, valves, épaisseur du VG.
- Manuel MSD grand public · Fonctionnement et régulation du muscle cardiaque — §19.4 : DC = FC × VES, effort, système nerveux.
- Manuel MSD grand public · Fabrication des cellules du sang et érythrocytes — §18.3 : couleur du sang oxygéné ou non.
- Manuel MSD grand public · Régulation de la circulation sanguine et vasomotricité — §20.4 : réponse à l’hémorragie, compensation.
- Manuel MSD grand public · Biologie des vaisseaux sanguins et hémodynamique — §20.1 : artères et veines définies par la direction.